我的古代　我好想妳～╭(′▽`)╭(′▽`)╯

「我的寶寶學會坐之後，就直接跳過爬行階段，已經開始踮腳尖學走路喔！」正當媽咪喜孜孜地向親友訴說孩子的快速發展時，殊不知跳過爬行階段直接站立或踮著 腳尖學走路的孩子並非比較優秀、發展比別人超前，唯有按部就班的學會坐、學會爬，行動力逐漸增強，再開始協助孩子進入獨立移動、行走的成長新階段，才是正 確的生理發展！

媽咪別自豪 發展過早未必好！　

兒童發展醫學專家王宏哲提供臨床案例，有位媽咪帶著兩個兒子來諮商，弟弟九個月大，已經可以扶著站，哥哥三歲，跑、跳、丟球與踢球的能力較差，在公園與小 朋友玩耍的過程中，也較容易摔倒或受傷。媽咪說弟弟的能力應該比哥哥好，才九個月大已經會站了，但其實當初哥哥也有類似的發展模式，沒有經過爬行就能夠站 立與行走，長輩都誇他發展過人，卻不知爾後的動作協調卻明顯落後其他孩子。這次來諮商主要是想評估哥哥的狀況是否有機會改善，另外，弟弟良好的表現是否能 長期維持領先呢？　

王宏哲醫師表示，當時聽完這位媽媽的敘述，不由得憂慮起孩子的發展，大部分家長對於孩子跳過爬行的階段，都認為僅是個微不足道的小問題，或根本不是問題， 甚至覺得自己的孩子有過人之處，發展超前、領先群雄。但漠視此一動作經驗的結果，往往造成孩子動作、手眼協調較差，以及上肢與軀幹力氣不足的現象產生！

孩子不愛爬，只喜歡扶著站，這樣好嗎？

很多九個月大的寶寶，學會坐之後總是喜歡扶著東西站，甚至扶著走，但就是不喜歡爬。有些媽咪認為「爬」只是一個過渡期，人類最後的移動行為仍是「行走」， 因此，孩子不爬、不站、喜歡走應該是因為超前的發展，以後一定很有運動細胞！兒童發展醫學專家王宏哲表示，這是個大錯特錯的觀念！事實上，沒有經歷過爬行 的孩子，成長後的動作協調能力比較差。

錯誤育兒觀VS. 科學育兒觀

Ｘ　家裡空間小　就不用練習爬行
有許多家長因為家裡東西多、空間小，沒有足夠的空間給孩子練習爬，就認為只要孩子能站能走就好。萬一在床上練習爬行摔下來反而得不償失，不如儘早讓小孩學走路，其實，這樣的教養方式，對孩子的各種協調能力都會產生不良影響，甚至造成未來孩子的動作發展遲緩！

O　爬行可以訓練協調能力
爬行的經驗與探索，有助於立體視知覺與身體觸覺的發展，爬行的過程中免不了支撐或操弄玩具，此時身體必須維持一定的穩定性才不會摔倒，因此爬行不僅對孩子的手眼協調能力、上肢軀幹力量有相當程度的助益，也是最好的感官學習。
王宏哲醫師進一步指出，「爬行」的動作過程是一個上下肢對側協調的動作，對於寶寶的粗動作協調性有非常重要的影響，有爬行經驗的寶寶，長大後就不會產生同 手同腳等不協調的現象，可避免被同儕譏笑而產生自信與社交的問題。所以，即使家裡空間不足，仍建議媽咪創造良好的環境，利用地墊給予適當的空間，進行爬行 經驗的建立。

Ｘ　直接走路的孩子　比較優秀
人類的移動是由爬行進化為直立行走，所以許多家長認為直接站立或自行攙扶行走的寶寶一定比較優秀，這是大錯特錯的觀念，直接跳過爬行，會使孩子的動作經驗有缺損，對孩子的經驗整合與認知發展都有相當程度的影響！

O 按部就班發展 才正確
按部就班的發展，對於寶寶的腦部與各項身體發展都有較佳的影響，因此，從翻身、直坐、爬行，再到站立，孩子的粗動作發展，大致依隨年齡進行。嬰兒在 6個月以前的骨骼、肌肉與視覺發展還未成熟，因此並不適合學習走路，但在此時，寶寶的雙腳已會扭動及向上踢動，此項動作在研究上，被認為有助於腿部肌肉發 展，能為日後學步做好準備。一般而言，過半數幼童在8個月大時，就能經由扶持慢慢學習站立，約10個月大，即可獨立站穩，才開始慢慢練習行走。學步初期， 也許如同醉漢般步履蹣跚，但經由反覆練習，只要寶寶學會讓身體重量平均分散在兩腳，就能愈走愈穩定。

Ｘ 寶寶放在學步車 既安全又可以提早學會走路　
趁寶寶6個月大時，好奇心強，喜歡到處摸、到處看，可以把他放在螃蟹車裡，不但方便餵他吃飯，還可以順便讓他學走路，這樣走路的經驗會比其他同齡的小朋友 多，對未來的協調性運動能力也有所幫助！王宏哲醫師表示，學步車不僅不安全，還會讓孩子進食分心，影響用餐習慣，而根據臨床觀察，使用學步車的孩子，反而 無法離開學步車獨立走路，跑步的協調能力也會比一般孩子差。

O 使用學步車 容易影響足部構造
在寶寶滿10個月前，不應該將孩子放入學步車，因為在下肢長度不足的情況下，寶寶會以踮腳尖的方式碰觸地板，增加穩定性，長期踮腳尖走路，會造成孩子的足 底結構改變，小腿張力過高，導致O型腿與脊椎側彎等情形。若在不當的時間使用學步車半年以上，因而衍生出足部問題，通常需要1年以上的訓練才能調整，甚至 可能因為習慣過早建立，就算長時間矯正仍舊無法改善。

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新聞: 嬰兒學步車易摔傷 加國早禁用
【記者施靜茹／台北報導】

俗稱「螃蟹車」的嬰兒學步車，真能幫助嬰幼兒學走路嗎？醫界研究指出，它不但無此功能，反而容易造成嬰幼兒發生意外傷害。 國防醫學院公衛研究所副教授白璐等人，昨天在兒童事故傷害防制研討會提出研究報告，他們訪問北市、基市和彰縣共五百廿八人，七成四民眾表示，家中嬰幼兒用過學步車。這些民眾家中嬰幼兒使用學步車的年齡，在七個月大至一歲三個月間；其中有一成民眾承認，家中嬰幼兒坐學步車曾發生傷害，其中以試圖從學步車爬出，導致連人帶車摔傷最多。

白璐指出，過去就發生過真實案例，一名小女童在學步車裡想要爬起來，結果不慎跌入家人賣小吃擺的餿水桶內溺斃；還有一位媽媽端著熱湯，坐學步車的孩子滑過來撞翻湯，結果遭燙傷。

白璐指出，「研究建議，嬰幼兒每次坐學步車，最好不要超過十五分鐘」，但這項調查顯示，台北市嬰幼兒平均每次坐學步車卅六分鐘，基隆市平均五十六分鐘，彰化縣達六十六分鐘。白璐說，從一九七○年開始，國外學者就在研究其安全性，加拿大更在前年四月禁用學步車。 【2006/05/21 聯合報】


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寶寶太早坐學步車如揠苗助長 【記者詹建富／報導】 【2004/04/09 民生報】

加拿大宣布即起全面禁售嬰兒學步車，小兒科醫師指出，站在嬰幼兒發育及預防事故傷害立場，家長太早讓孩子坐學步車，弊多於利；偶爾坐一下無妨，最好還是讓孩子自然地感覺統合、學習踏出人生第一步。

嬰兒學步車大多是針對孩子8個月大到1歲5個月學步輔助工具，早先還有專為嬰幼兒設計的學步小推車，目的在協助嬰兒用腳的力量支撐，推行前進。不過，也許設計失當或大人疏忽，嬰兒在乘坐學步車意外翻覆、跌落意外時有所聞。

台北市立萬芳醫院副院長沈淵瑤指出，嬰幼兒學步車導致的意外包括車輪外緣和底盤間隙太小，意外傷害頻傳，夾住嬰兒的腳趾或托盤上玩具反而成為嬰兒異物梗塞來源，也有座墊太緊而夾傷嬰兒的生殖器等意外；但較大的傷害則是過去曾發生多起小孩從樓梯上連人帶車摔下來，後果非常嚴重。

為避免孩子坐學步車出現滑落樓梯意外，家長切勿放任小朋友橫衝直撞，應注意其行走動線。而且，孩子一旦坐上學步車，其活動範圍增加，更要全面檢查家中物品，最好將小朋友高度所可能觸碰到的危險物品，如熱水器、電器用品清空，以免發生危險。
有的家長認為，孩子坐學步車可加快獨立行走，但台大醫學院小兒骨科教授黃世傑則認為，學步車不過是滑動椅功能，而且此時嬰幼兒的肌肉、神經、骨骼協調、控制能力都還不夠，

坐在學步車內，腳的力量不足以支撐、平衡，甚至還不一定能踩到地上，若偃苗助長，反而可能影響未來孩子走路的姿勢，例如O型腿或墊腳尖等後遺症。

小兒科醫師認為，太早讓孩子乘坐學步車，可能會減緩嬰幼兒身心發展，既看不到自己的腳，也不了解如何掌握身體平衡，反而不如讓其順其自然地學走路。

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感統問題／螃蟹車橫著走？　小心成感覺統合失調元兇　 記者蔣文宜／專題報導

許多三代同堂，或是父母雙薪家庭，由於白日無法照顧小孩，因此多半會交由阿嬤等長輩照顧，一來為自己親人、二來又比較放心，不過卻時有所聞，老一輩阿嬤常會將孫仔放在螃蟹車，任其四處橫走，也許只為圖個照顧方便，然而，小兒復健科醫師卻指出，在提早利用雙腳力量、缺少爬行的訓練之下，恐為造成日後感覺統合失調的元兇之一。

先來看看，為什麼螃蟹車壞處多多？
中國醫藥大學附設醫院主治醫師楊佩瑜說，雖然醫學上並沒有真正做過醫學實驗對照組研究，但是，不難想像當幾個月的小孩正興高采烈的進入探索期，如果卻受限於只能動手敲敲、用腳滑行的小空間裡，對小孩的發展絕對沒有好處可言。她並指出，有5成以上感覺統合異常的小孩多半是爬得少的結果。

不過，職能治療師張旭鎧則指出，坐螃蟹車未必百分百的壞處，不過，要看家長動機正確與否，比如許多長輩動機在於讓幼兒提早學走路，可能會使得幼小身軀過早承受身體重量，加上雙腳骨骼尚未發育健全，則容易導致O型腿。 所以，張旭鎧提出若以「七坐八爬」作為成長判斷標準，那麼8個半月到9個月大，才比較適合坐螃蟹車，甚至也有骨科醫師認為，10個月之後再坐螃蟹車更好。張旭鎧提出一個簡單的判斷方法，就是若寶寶雙腳碰觸地面時，有反抗力出現時，就表示已有足夠力氣，再坐螃蟹車會比較適當。

但是要坐螃蟹車也有前提喔！
他說，對於已經在學走路的小孩，1次最好坐不超過半小時，也就是螃蟹車只是輔助學走路的工具，
其他時間，則必須讓小孩多爬行或坐著自己動手玩訓練其爬高爬低等，至於，若是將小孩成天放置於螃蟹車或嬰兒床內，常常在狹窄空間活動，則會對其感覺統合發展造成扼殺可能。

爬行過程中視覺開始進行空間觀察，能提升未來學習上的專注力；匍匐前進的動作，鍛鍊到腹肌力量足夠，長大也較愈來愈多人知道，爬行對於寶寶感統發展的重要性。

張旭鎧說，醫學界也普遍肯定爬行的好處，他舉例而言，爬行是所有學習的基礎，手撐地的觸覺刺激，能夠建立手的肌耐力，有助於將來拿筆寫字的穩定度、不致容易喊手痠。
此外，爬高爬低也是種與環境互動的學習，能坐得住椅子，不會出現有些媽媽常說自己的小孩好動、扭來扭去坐不住的情況。

不過，若是有些幼兒走得早且快，爬行時間不長，醫師則建議，還是可以從玩過山洞的遊戲當中，或是藉由安全的遊戲設備，爬行玩溜滑梯等彌補，因為這些過程皆有助於訓練前庭平衡與感覺統合協調的發展。